剖腹产后的伤口难免会经历各种外界的刺激,为了预防伤口愈后不会留下明显的难看的疤痕,产后妈妈不得不注意精心的护理,各项细节的护理都有可能对日后疤痕的恢复造成影响。
● 拆线
目前大多数剖宫产是不拆线的。如需伤口拆线的话,拆线前后不宜做剧烈活动,避免身体过度伸展或侧曲。休息时最好采取侧卧、微曲体位,以减轻腹壁张力。拆线后立即用硅胶弹力绷带或弹力网套等敷料加以包扎,因为持续加压可造成瘢痕局部缺氧,进而抑制瘢痕生长。每天用手指头轻轻按摩伤口3-5分钟,也有一定的辅助作用。
● 术后使用腹带
剖宫产手术后立即使用腹带(开始宜松,待42天后可以稍微紧一点),拆线后穿紧身衣,这些物理疗法安全无副作用,能较好地预防疤痕增生。当回院复诊确定伤口恢复良好时,可换成透气纸胶带,顺着伤口贴上,贴胶带时要注意尽量与伤口平整密合,以压迫疤痕,防止伤口变宽变厚,一般约3-4天更换一次,满月后减为贴一层即可,并持续3-6个月不等。
● 避免感染
注意伤口周围皮肤的清洁,勤换衣物。遵医嘱及时给伤口换药,避免伤口感染,促使创面安全愈合。一旦出现红肿、灼热、剧痛、有渗出物等状况,应及时到医院检查处理。
● 正确睡姿
睡觉以硬板床为佳,宜多采用左侧卧位,让身体和床保持20-30度的角度,可减少腹壁张力及其对伤口的牵拉,并有利于血液循环,促使伤口以更好的状态愈合,使疤痕尽量减到最小。睡姿要勤于变换,但记住不宜平卧,因手术后麻醉药作用一旦消失,伤口会产生痛感,平卧位子宫收缩,对疼痛最为敏感,故尽量不采用。
● 保护伤口
在咳嗽或笑时用手及束腹带固定伤口部位,以免疼痛或牵拉伤口。下床前先行侧卧,然后以手支撑身体起床,避免直接用腹部力量坐起。淋浴须待手术1周之后,之前只可做局部擦裕,绕开手术伤口。
● 保持皮肤清洁干爽
清洁时不要用热水烫洗,保持透气状态;夏天及时擦去汗液,防止汗水刺激伤口;冬天防止伤口受冻,维持血液正常流通,确保伤口更快更好地愈合。
● 切忌用手搔抓
痂皮一般5-10天自然脱落,在这之前不要过早地用手撕痂,否则会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,刺激伤口出现刺痒,导致伤口恶化,让疤痕变得丑上加丑。当疤痕痂壳自然脱落后,可立即使用硅酮护理敷料来预防疤痕增生。疤痕会出现不同程度的痛痒感,特别是在大量出汗或天气变化时,常常刺痒难受,有时甚至痒得非要抓破见血才解恨。此时切不可用手搔抓,也不能用衣服来摩擦,更不要用热水来烫洗。因为这些方法不仅收不到止痒效果,反会加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应趋重,引起进一步刺痒。
以上这些护理措施产妇可以在医生的指导下一一进行,这些方法看似简单但也繁琐,所以需要一定的耐心和信心,处理得好,便可以保证愈后伤口不会太难看,也会避免一些不必要的麻烦。咨询电话
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